レポート概要
米国の血液透析・腹膜透析市場規模は、2022年に362.1億米ドルとなり、2023年から2030年にかけて年平均成長率（CAGR）6.10%で拡大すると予測されています。急性腎障害（AKI）の発生率の上昇、移植に伴うリスク、臓器提供者の不足、技術の進歩、先進的な製品・サービスを導入する大手企業の取り組みなどが、米国における血液透析および腹膜透析の需要を促進し、市場成長を後押ししています。例えば、バクスターは、セルフケアをサポートし、患者の在宅透析を管理するためのトレーニング施設を米国に2つ設立しています。さらに、2020年にCOVID-19が発生することで、国全体で透析の需要が大きくなっています。このため、市場は政府当局からの規制支援や財政的インセンティブの上昇を目の当たりにしています。これらの要因が、予測期間中の米国の血液透析および腹膜透析市場のプラス成長に寄与しています。
COVID-19のパンデミックは、世界の透析医療市場に多大な影響を及ぼしました。このパンデミックは、入院率の高さから、透析機器や消耗品の需要の急増につながりました。例えば、2021年のCDCの統計によると、CKDは推定3700万人の米国人、つまり米国成人の7人に1人が罹患しています。これは主に、CKD、糖尿病、高血圧などの併存疾患の有病率が高いことに起因しています。さらに、パンデミックはサプライチェーンに大きな支障をきたし、メーカーが供給を維持する上で課題となりました。さらに、老年人口に由来する医療ニーズの高まり、革新的な製品や治療法に対する需要の高まり、医療技術の進歩が、COVID-19後の市場成長にさらに拍車をかけると予想されます。また、在宅HD/PDを奨励する公的機関や民間団体の取り組みが活発化していることも、COVID-19以降の市場に有益な機会をもたらす可能性があります。
AKIの発生率の上昇は、血液透析と腹膜透析の需要を促進すると予想される主要な要因です。例えば、National Kidney Foundation, Inc.は、成人の7人に1人以上が腎臓病に罹患していると予測しています。次の図は、18歳以上の米国成人のうち、慢性腎臓病（CKD）に罹患している人の割合と性別を示したものです。CDCによると、約3,700万人以上の人がCKDに罹患していると推定されています。また、同資料によると、CKDは65歳以上の方に多く、透析に至ることもあるとされています。
さらに、ここ数年、人工透析の必要性が高まっています。例えば、2018年のNational Kidney Foundationによると、785,883人の米国居住者が腎不全に直面し、そのうち554,038人が透析を受けたとされています。同様に、FDAが発表したデータによると、米国では約10,000人の子どもが急性AKIを発症しています。これらの子どもたちの生存率は約38％から43％です。AKIの新生児の死亡率は約60％です。重症の新生児や小児では、特に心臓手術などの処置後に体液過多が蔓延しています。このような要因が新生児用血液透析の需要を促進し、市場の成長を促すと考えられます。
慢性腎臓病の有病率の上昇とメディケアによる医療費支出が、国内での市場成長に寄与しています。全米腎臓財団によると、2019年には50万人以上の患者が透析を受け、20万人以上が腎臓移植を受けながら生活しています。さらに、2017年にCKDの全段階を持つ人々に対するメディケア費用は、約1200億米ドルでした。2017年、メディケアはCKDの人々に840億米ドル、末期腎臓病（ESKD）の人々に360億米ドルを費やしました。
さらに、在宅ケア透析サービスの需要は年々増加しており、今後もさらに増加すると予想されます。急性および慢性腎臓病を患う患者は、自宅や外来施設で治療を受けています。したがって、腎臓の在宅療法の需要は増加しています。さらに、NCBIによると、2017年現在、米国住民の10.8%が自宅で透析を受けており、過去10年間で在宅透析が30%増加している。2019年、Advancing Kidney Health Initiativeは、血液透析または腹膜透析によって自宅で治療する腎不全患者を増やすことを提案しました。さらに、CMSは、透析患者の80％が在宅透析の環境を利用して治療を受けるという目標を提案しました。政府や組織によるこのような取り組みにより、在宅ケア透析サービスの需要は予測期間中に増加すると予想されます。
タイプに基づき、血液透析および腹膜透析市場は、血液透析、および腹膜透析に区分されます。2022年には、血液透析セグメントが88.70%のシェアで金額ベースで市場を支配し、予測期間中のCAGRは6.19%と最も高くなると予想されています。また、血液透析セグメントは、さらに従来型、短日血液透析、夜間血液透析に細分化されています。一方、腹膜透析はさらに、持続的外来腹膜透析（CAPD）、外来腹膜透析（APD）に細分化される。
ESRD患者の増加、腎臓病を患う高齢者人口の増加、糖尿病や高血圧の有病率の上昇が、このセグメントの成長を促進する大きな要因となっています。米国国勢調査局の2017年全国人口予測によると、2060年までに米国市民の4人に1人近くが高齢者となる可能性があります。高齢化とCKDのリスクの高まりは、セグメントの成長を大きく後押しすると予測されています。
血液透析は、血液透析器を使用して体内の余分な水分や老廃物、化学物質を除去するものです。血液はフィルターを通過する際に透析液と接触しますが、透析液は不純物の存在を除けば体液と同じです。この透析は比較的複雑で、治療の枠組みが厳しく、患者さんの時間、移動、輸送の自由度が制限されています。また、透析に必要な高血流を確保するために、腕や鼠径部に透析カテーテルやAV瘻・グラフトなどのバスキュラーアクセスを確立し、維持する必要がある。
製品に基づき、血液透析および腹膜透析市場は、デバイス、消耗品、サービスに区分される。2022年には、サービス分野が68.0%のシェアで市場を支配しています。これは、透析サービスプロバイダー数の増加やESRDの有病率の上昇に起因していると考えられます。また、主要な透析サービスプロバイダーは、全国に新しい透析センターを開設・購入し、サービス提供の拡大を図っており、このことがセグメントの成長を後押しすると予想されます。様々なメーカーが行う技術的な進歩やイニシアチブは、市場をさらに押し上げると予想されます。例えば、2021年2月、DaVitaは安全な遠隔医療技術であるDaVita Care Connectを在宅透析部門に組み込んだ。これは、自宅での治療を選択した患者の治療と転帰を改善することを目的とした同社のサービス群に含まれる多くの接続技術の1つである。
しかし、消耗品分野は、予測期間中に最も高いCAGR 6.42％を示すと予想されています。患者の安全性、患者中心の治療、有効性を高めるための各国政府の多額の投資が、予測期間中の同分野の成長をサポートすると予想されます。企業は、過酸化物、ヨウ素、アルコールなどの化学物質に耐性のある洗練された素材で作られたカテーテルを開発しています。これにより、カテーテルの寿命が延び、誤作動の可能性も低くなります。さらに、抗菌剤を塗布したカテーテルの需要が高まっており、血流感染症の発生率を最小限に抑えることができます。消耗品市場は、さらに血液ライン、濃縮液、カテーテル、その他に分類されます。
血液透析および腹膜透析市場のエンドユーススコープには、ホームベース、および病院ベースが含まれます。2022年には、および病院ベースのセグメントが79.39%のシェアで市場を支配しています。病院には高度な資格を持ち経験豊富な医療従事者が多く存在するため、このセグメントの優位性は今後数年間も揺るがないと思われます。専門的で経験豊富な腎臓ケアチームが存在することで、透析センターや病院などの医療環境において、最適な治療と透析結果の向上が保証されます。
さらに、独立した透析センターの建設に注力する企業が増えていること、センター内透析で治療を受ける患者が多いことも、セグメントの成長を促進する要因の1つであると予測されます。さらに、各社は様々な介入を行うカスタマイズされた血液透析装置の開発に注力しています。これは、エンドユーザーの体験に影響を与えると思われます。
在宅透析には、生活の質の向上、移動コストの削減、柔軟性、患者の移動の容易さなど、さまざまな利点があり、今後数年間はその導入率が高まると予想されます。同様に、さまざまな腎機能障害を抱える高齢者の間で、在宅透析療法を選択する人が増えていることも、この分野の収益をさらに押し上げるでしょう。ナイトスタンドに置ける小型の透析装置の開発や、血液チューブやダイアライザーの接続が容易になったことで、自立性と高い機能性を維持するために、この透析方法を好む患者が増加しています。
主要企業・市場シェアインサイト
市場の主要企業は、革新的な製品の発売、成長戦略、技術的な進歩に注力しています。例えば、2019年10月、Fresenius Medical Care社は、薬を使用せずに血液凝固を止めることを目的とした新しい血液透析装置について、米国FDAによる画期的デバイスの指定を受けました。さらに、業界における競争優位を獲得するために、技術的に高度な製品を導入している主要プレーヤーも少なくありません。血液透析および腹膜透析市場における進歩は、予測期間中の市場成長を後押しすると予想されます。例えば、2020年12月、メドトロニックは米国で新生児および小児科向けの透析装置を発売しましたが、この発売により、同社は腎臓セグメントにおける市場シェアを拡大することができました。米国の血液透析および腹膜透析市場の著名なプレーヤーには、以下のようなものがあります。
バクスター
B. ブラウンメルスンゲン社
フレゼニウス・メディカル・ケアAG
メドトロニック
旭化成メディカル(株)
ニプロ株式会社
ダビタ
BD
日機装株式会社
キャンテルメディカル
本レポートでは、2018年から2030年にかけて、国レベルでの収益成長を予測し、各サブセグメントにおける最新の業界動向に関する分析を提供しています。本調査の目的のため、Grand View Research社は米国の血液透析と腹膜透析の市場レポートを製品、タイプ、および最終用途に基づいて区分しています。
タイプの展望（売上高、USD Million、2018年 – 2030年）
血液透析
コンベンショナル
短時間日帰り血液透析
夜間血液透析
腹膜透析
連続携行式腹膜透析（CAPD: Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis）
自動腹膜透析(APD)
製品の展望（売上高、USD Million、2018年～2030年）
デバイス
機械
ダイアライザー
水処理装置
その他
消耗品
ブラッドライン
濃縮液
カテーテル
その他
サービス
エンドユースの展望（売上高、USD Million、2018年～2030年）
ホームベース
ホスピタルベース
【目次】
第1章 方法と範囲
1.1 市場セグメントとスコープ
1.1.1 タイプ
1.1.2 製品
1.1.3 エンドユーズ
1.1.4 リージョンスコープ
1.1.5 推計と予測タイムライン
1.2 調査方法
1.3 情報調達
1.3.1 購入したデータベース
1.3.2 Gvrの内部データベース
1.3.3 セカンダリーソース
1.3.4 一次調査
1.3.5 一次調査の詳細
1.4 情報またはデータ分析
1.4.1 データ解析モデル
1.5 市場の形成と検証
1.6 モデル詳細
1.6.1 コモディティフロー分析(モデル1)
1.6.1.1 アプローチ1：コモディティフローアプローチ
1.6.2 ボリュームプライス分析（モデル 2）
1.6.2.1 アプローチ2：数量価格分析
1.7 セカンダリーソースのリスト
1.8 一次資料のリスト
1.9 略語の一覧
1.10 目標
1.10.1 目的1
1.10.2 目標2
1.10.3 目標3
1.10.4 目標4
第2章 エグゼクティブサマリー
2.1 市場の展望
2.2 セグメントの展望
2.3 コンペティティブインサイト
第3章 米国の血液透析・腹膜透析の市場変数、動向、スコープ
3.1 市場の系譜の展望
3.1.1 親市場の展望
3.1.2 アンシラリー市場の展望
3.2 ペネトレーション＆グロースプロスペクトマッピング
3.3 ユーザー視点での分析
3.3.1 消費者行動分析
3.3.2 市場インフルエンサー分析
3.4 主要エンドユーザー一覧
3.5 マーケットダイナミクス
3.5.1 マーケットドライバー分析
3.5.1.1 急性腎障害（Aki）および関連する慢性腎臓病の有病率の増加
3.5.1.2 Esrdの発生率と有病率の増加
3.5.1.3 技術的に進んだ製品の導入
3.5.1.4 老年人口が増加すること
3.5.1.5 糖尿病患者の増加
3.5.2 市場の抑制要因分析
3.5.2.1 透析に関連するリスクと合併症
3.5.2.2 製品承認・商品化の課題
3.5.3 市場機会分析
3.5.3.1 在宅医療透析サービスの需要拡大
3.5.3.2 効率的な腎臓病管理のための政府の取り組みと推奨事項の増加
3.6 血液透析と腹膜透析。市場分析ツール
3.6.1 産業分析 – ポーターのもの
3.6.2 害虫別スウォット分析（害虫別
3.7 Covid-19が市場に与える影響とパンデミック後の回復の分析
第4章 米国の血液透析・腹膜透析市場。タイプ別セグメント分析、2018年～2030年（USD Million）
4.1 定義と範囲
4.2 タイプ別市場シェア分析、2022年・2030年
4.3 セグメントダッシュボード
4.4 米国の血液透析・腹膜透析市場、タイプ別、2018年～2030年
4.5 2018年から2030年までの市場規模・予測およびトレンド分析
4.5.1 血液透析
4.5.1.1 血液透析市場、2018年～2030年（USD Million）
4.5.1.2 コンベンショナル
4.5.1.2.1 従来型市場、2018年～2030年（USD Million）
4.5.1.3 短時間日帰り血液透析
4.5.1.3.1 短時間日帰り血液透析市場、2018年～2030年（USD Million）
4.5.1.4 夜間の血液透析
4.5.1.4.1 夜間血液透析市場、2018年～2030年（USD Million）
4.5.2 腹膜透析（Peritoneal Dialysis
4.5.2.1 腹膜透析市場、2018年～2030年（USD Million）
4.5.2.2 持続的外来腹膜透析（Capd：Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis）
4.5.2.2.1 持続的な外来腹膜透析（Capd）市場、2018～2030年（USD Million）
4.5.2.3 夜間血液透析
4.5.2.3.1 夜間血液透析市場、2018年～2030年（USD Million）
第5章 血液透析と腹膜透析の市場。製品別セグメント分析、2018年〜2030年（USD Million）
5.1 定義と範囲
5.2 製品市場シェア分析、2022年と2030年
5.3 セグメントダッシュボード
5.4 米国の血液透析・腹膜透析市場の製品別推移（2018年～2030年
5.5 2018年から2030年までの市場規模・予測およびトレンド分析
5.5.1 デバイス
5.5.1.1 デバイス市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.1.2 機械
5.5.1.2.1 機械市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.1.3 水処理装置
5.5.1.3.1 水処理システム市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.1.4 ダイアライザー
5.5.1.4.1 ダイアライザーの市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.1.5 その他
5.5.1.5.1 その他市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.2 消耗品
5.5.2.1 消耗品市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.2.2 ブラッドライン
5.5.2.2.1 血統書市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.2.3 濃縮液
5.5.2.3.1 濃縮液市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.2.4 カテーテル
5.5.2.4.1 カテーテル市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.2.5 その他
5.5.2.5.1 その他市場、2018年～2030年（USD Million）
5.5.3 サービス
5.5.3.1 サービス市場、2018年～2030年（USD Million）
…
【本レポートのお問い合わせ先】
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レポートコード：GVR-4-68040-022-2
